Metličky (varixy do 2 mm)

Metličky – varixy do 2 mm

Metličky poznáme aj pod inými názvami, napríklad pavúčikové névy (spider veins), cievne metličky alebo odborne venektázie. Ide o malé, rozšírené cievy uložené tesne pod povrchom kože, ktoré sa najčastejšie vyskytujú na dolných končatinách, najmä v oblasti lýtok a stehien. Môžu mať červenú, modrú alebo fialovú farbu.

Metličky predstavujú C1 štádium chronického žilného ochorenia. V tomto štádiu dochádza k zvýšenému tlaku v drobných povrchových žilkách, vzniká vnútrožilový zápal a cievy sa postupne rozširujú. Následkom sú viditeľné zmeny na koži, ako drobné rozšírené žilky, neskôr fialové škvrny, zápalové prejavy, ekzémy až pigmentácie.

Metličky teda nie sú len kozmetickým problémom, ale prejavom chronického žilného ochorenia, preto si ich liečba vyžaduje komplexný prístup. Zahŕňa:

• nosenie kompresívnych pančúch (lýtkové alebo stehenné),

• užívanie venotoník – liekov na báze mikronizovaného diosmínu na zníženie vnútrožilového zápalu,

• pravidelné ročné cievne kontroly na sledovanie progresie ochorenia.

Na základe vyšetrenia sa následne určí, či je vhodné aj odstránenie metličiek, najčastejšie mikrosklerotizáciou alebo laserom.

Keďže metličky predstavujú C1 štádium chronického žilného ochorenia, existuje vysoká pravdepodobnosť ich recidívy. Práve preto sa snažíme riziko návratu minimalizovať pravidelnými ročnými cievnymi kontrolami a včasnou úpravou liečby.

Možnosti liečby metličiek a drobných varixov zahŕňajú:

• sklerotizáciu tekutým roztokom alebo penou (aj sono-asistovanú),

• laserovú abláciu,

• rádiofrekvenčnú abláciu,

• klasickú miniinvazívnu operáciu – mikrostripping podľa Varadyho.

Výber metódy závisí od rozsahu nálezu, typu postihnutých žíl a celkového stavu pacienta.