FISTULA KONEČNÍKA
Análna fistula je kanálik, ktorý vytvára neprirodzené spojenie medzi análnym kanálom alebo konečníkom a kožou v jeho okolí. Z fistuly môže vytekať hnis, tekutina alebo v niektorých prípadoch aj stolica.
Objednajte sa na vyšetrenie
Najčastejšie prejavy
Análna fistula sa najčastejšie prejavuje opakovaným výtokom alebo hnisaním v okolí konečníka. Ťažkosti môžu na určitý čas ustúpiť a následne sa znovu objaviť.
Výtok hnisu alebo tekutiny z otvoru pri konečníku
Podráždenie, začervenanie alebo svrbenie kože
Bolesť a citlivosť v okolí konečníka
Opuch alebo opakovane vznikajúci absces
Nepríjemný pocit vlhkosti a problémy s hygienou
Pri akútnom zápale aj zvýšená teplota alebo horúčka
V Proktovene by Dr. Ištok najskôr presne určíme priebeh, rozsah a typ fistuly a následne navrhneme najvhodnejší spôsob liečby. Podľa nálezu využívame klasické chirurgické postupy aj moderné miniinvazívne metódy FiLaC a Fistura, ktoré umožňujú ošetriť fistulózny kanál s dôrazom na ochranu análneho zvierača. Cieľom liečby je uzavrieť fistulu, zmierniť opakované zápaly a výtok a minimalizovať riziko návratu problému.
AMBULANTNÉ VYŠETRENIE A LIEČBA ANÁLNEJ FISTULY
Proktológ vyšetrí oblasť konečníka, lokalizuje vonkajšie ústie fistuly a posúdi jej priebeh. Podľa nálezu môže diagnostiku doplniť rektoskopia, sonografické alebo transrektálne vyšetrenie, kolonoskopia, CT fistulografia či MRI. Cieľom je presne určiť smer, tvar a rozsah fistuly a jej vzťah k análnym zvieračom.
Na základe vyšetrenia lekár určí typ fistuly podľa jej vzťahu k análnym zvieračom. Fistula môže prebiehať mimo zvieračov, medzi nimi alebo cez svaly zvierača. Presné určenie jej priebehu je dôležité pre výber vhodnej liečby a minimalizovanie rizika poškodenia funkcie zvierača.
Spôsob liečby závisí od typu a rozsahu fistuly, jej priebehu a prípadného opakovaného výskytu. Pri niektorých fistulách sa najskôr zavádza silikónový drén, ktorý zabezpečuje odtok sekrétu a pomáha stabilizovať zápal. Následne môže lekár podľa nálezu zvoliť discíziu, fistulektómiu, elastickú ligatúru alebo moderné miniinvazívne metódy FiLaC či Fistura.
Často sa pacienti pýtajú:
Opakovaný perianálny absces môže byť prejavom análnej fistuly. Po vyprázdnení abscesu môže zostať medzi análnym kanálom a kožou fistulózny kanál, ktorý spôsobuje opakované zápaly, výtok alebo hnisanie. Ak sa problém vracia, dôležité je proktologické vyšetrenie, ktoré odhalí prípadnú fistulu, určí jej priebeh a umožní zvoliť vhodný spôsob liečby.
Análna fistula je neprirodzený kanálik, ktorý najčastejšie spája análny kanál s kožou v okolí konečníka. Môže mať vnútorné a vonkajšie ústie a môže z nej vytekať tekutina, hnis alebo stolica.
Jednou z najčastejších príčin je perianálny absces. Po jeho vyprázdnení môže zostať kanálik medzi miestom pôvodného zápalu a kožou. Ten sa môže zmeniť na chronickú fistulu.
Análna fistula spravidla vyžaduje odborné vyšetrenie a cielenú liečbu. Ak výtok, zápal alebo absces opakovane ustupuje a vracia sa, problém môže naďalej pretrvávať pod povrchom.
Základom je proktologické vyšetrenie. Podľa nálezu môže lekár odporučiť rektoskopiu, ultrazvuk, MRI, CT fistulografiu alebo kolonoskopiu. Dôležité je presne určiť priebeh fistuly a jej vzťah k análnemu zvieraču.
Spôsob liečby závisí od typu fistuly. Možnosti zahŕňajú klasické chirurgické postupy, elastickú ligatúru aj moderné miniinvazívne metódy FiLaC a Fistura. Vhodný postup určí lekár po vyšetrení.
FiLaC, teda Fistula Laser Closure/Ablation, je miniinvazívna metóda, pri ktorej sa fistulózny kanál ošetruje laserovou energiou zvnútra. Cieľom je uzavrieť fistulu pri maximálnom zachovaní okolitého tkaniva a funkcie zvierača.
Princíp oboch metód je podobný. Pri FiLaC sa využíva laserová energia, zatiaľ čo Fistura pracuje s rádiofrekvenčnou energiou. Výber vhodnej metódy závisí od charakteru konkrétnej fistuly.
Áno. Perianálne fistuly majú riziko recidívy a v niektorých prípadoch si liečba vyžaduje viacero krokov alebo dlhšie obdobie. Preto sú dôležité kontroly a dodržiavanie odporúčaní lekára.
Dĺžka hojenia závisí od typu fistuly a použitej liečebnej metódy. Pri laserovej liečbe FiLaC môže definitívne hojenie trvať približne 6 až 8 týždňov. Pri komplikovanejších alebo opakujúcich sa fistulách môže byť liečba dlhšia.
Zátišie 5, 831 03 Bratislava
recepcia@proktovena.sk +421 911 700 374Medichir s. r. o.
Pondelok
8.00 — 15.30 h
Utorok
8.00 — 15.30 h
Streda
8.00 — 17.00 h
Štvrtok
8.00 — 15.30 h
Piatok
8.00 — 12.00 h
Zátišie 5, 831 03 Bratislava
Parkovať je možné aj priamo pred ambulanciou a na okolitých komunikáciách. V čase od 12.00 do 24.00 h je spoplatnené sumou 1 €/h (PASS parkovanie - 3033 Zátišie). Úhrada parkovného je možná prostredníctvom aplikácií PAAS, EasyPark alebo aj zaslaním SMS. Parkovanie na chodníkoch je zakázané. Bezplatné parkovanie je k dispozícii po dobu 3 hodín aj v nákupnom centre Vivo.