Chronicky nehojace sa rany

Chronická rana je rana, ktorá sa nehojí dlhšie ako 6 týždňov, pričom je narušený normálny reparačný (hojivý) proces a akútna rana sa tak mení na chronickú. Medzi chronické rany zaraďujeme napríklad vred predkolenia (ulcus cruris), dekubit – preležaninu a diabetickú nohu. Príčinou môže byť infekcia primárnej rany na predkolení, ako aj pridružené ochorenia alebo celkový zdravotný stav pacienta. Chronická rana prechádza tromi fázami hojenia a vyžaduje si komplexný liečebný prístup, najmä dôslednú diagnostiku a liečbu základného ochorenia.

Prečítajte si viac na našom blogu.

Vredy predkolenia – ulcus cruris

Vredy na predkolení, označované aj ako ulcus cruris, sú chronické kožné rany lokalizované v oblasti predkolenia. Ich príčiny môžu byť rôzne. Medzi najčastejšie príčiny patria: Cievne príčiny – arteriálny ulcus a venózny ulcus cruris pri žilovom refluxe Neuropatické príčiny – napríklad pri polyneuropatii Diabetická noha – komplex zmien na koži dolných končatín, najmä v oblasti prstov, kde vznikajú tlakové vredy v dôsledku poškodenia drobných ciev cukrovkou (mikroangiopatia). Pacienti tieto zmeny často nepociťujú pre súčasné poškodenie nervov (polyneuropatiu). Infekčné vredy – napríklad pri erysipelase (ružienke) Chronické rany po poraneniach Liečba vredov na predkolení závisí od ich príčiny a môže zahŕňať antibiotickú liečbu, chirurgické odstránenie odumretého tkaniva, kompresnú terapiu a ďalšie terapeutické opatrenia. Nevyhnutnou súčasťou je vždy liečba základného ochorenia. Pri podozrení na ulcus cruris je potrebné ako prvé absolvovať cievne vyšetrenie s Dopplerovým ultrazvukom.

Prečítajte si viac na našom blogu.

Zarastajúci necht a nechtové lôžka

Onychokryptóza, teda zarastajúci necht, je bolestivý stav, ktorý sa najčastejšie vyskytuje na palcoch nôh. Môže byť spôsobený nesprávnym strihaním nechtov, nosením tesnej obuvi, dedičnosťou alebo mykózou nechtov. Liečba zahŕňa chirurgické ošetrenie a dôraz na prevenciu, najmä správne strihanie a tvarovanie nechtov. Pri zarastených nechtoch je dôležité vylúčiť mykózu, psoriázu a možné nádorové ochorenia. Problémy s nechtovým lôžkom, ako sú zápaly, krvácanie či otlaky, si vyžadujú individuálny liečebný prístup podľa príčiny a závažnosti, často v kombinácii lokálnej starostlivosti, liekov alebo chirurgického zákroku.

Prečítajte si viac na našom blogu.

Šlachy – lúpavý, skákavý prst

Lúpavý prst, označovaný aj ako skákavý prst (odborne pollex saltans), je ochorenie šľachy na ruke, ktoré spôsobuje bolestivé obmedzenie pohybu prsta. Pri tomto stave dochádza k zhrubnutiu alebo zápalu šľachy, ktorá zabezpečuje ohýbanie a vystieranie prsta. Následkom je, že sa prst môže zaseknúť v ohnutej alebo vystretej polohe a pri pokuse o pohyb vzniká typický „lúpavý“ alebo preskakujúci pohyb. Lúpavý prst môže vzniknúť v dôsledku opakovaného preťažovania, zápalu alebo pri niektorých ochoreniach šliach. Liečba zahŕňa pokojový režim, fyzioterapiu, protizápalovú liečbu a v niektorých prípadoch aj chirurgický zákrok na uvoľnenie šľachy.

Gynekomastia

Gynekomastia je stav charakterizovaný nadmerným zväčšením mužských prsníkov. Tento problém je najčastejšie spôsobený hormonálnou nerovnováhou, najmä zvýšenou hladinou estrogénu v pomere k testosterónu. Gynekomastia sa môže vyskytovať u mužov v rôznych vekových obdobiach a môže byť dočasná alebo trvalá. Okrem hormonálnych zmien môže byť dôsledkom užívania niektorých liekov, obezity, genetických predispozícií alebo iných zdravotných problémov. Liečba závisí od príčiny a závažnosti gynekomastie a môže zahŕňať sledovanie stavu, úpravu životného štýlu, medikamentóznu liečbu alebo chirurgický zákrok, napríklad liposukciu či odstránenie nadbytočného prsného tkaniva.

Lipómy, aterómy a gangliomy – nezhubné kožné útvary

V koži a podkoží sa môžu vyskytovať nezhubné útvary, ako sú lipómy, aterómy a gangliomy. Tieto útvary odstraňujeme ambulantne v lokálnej anestézii a podľa potreby ich odosielame na histologické vyšetrenie.

Prečítajte si viac o lipómoch, aterómoch a gangliomoch na našom blogu.

Prečítajte si viac o ambulantných zákrokoch na našom blogu.

Dupytrenova kontraktúra

Dupuytrenova kontraktúra sa najčastejšie vyskytuje u mužov okolo 50. roku života. Ide o chronické ochorenie ruky, ktoré je charakterizované tvorbou uzlov a väzivových pruhov v dlani a na prstoch, čo vedie k postupnému a trvalému ohýbaniu prstov. Ochorenie sa delí na viaceré typy podľa postihnutia kĺbov a klinického priebehu. Presné príčiny ochorenia nie sú úplne známe, avšak predpokladá sa genetická predispozícia. Liečba je často chirurgická a vykonáva sa v lokálnej anestézii odstránením patologických väzivových pruhov.

Prečítajte si viac na našom blogu.

Sinus pilonidalis je bolestivé ochorenie v oblasti kostrče (krížovej oblasti). Ide o chronický zápal kože a podkožia v medzizadkovej ryhe (sakrálnej oblasti), ktorý najčastejšie vzniká v dôsledku zarastania vlasov do kože. Výnimočne sa v ložisku môžu nachádzať aj iné cudzie telieska. Organizmus na ne reaguje ako na cudzie teleso, čo vedie k tvorbe hnisu, opuchu a často k vzniku bolestivého abscesu.

Prečítajte si viac o sinus pilonidalis