Análna trhlina - fissura je rana v oblasti konca análneho otvoru sprevádzaná výraznou bolesťou pri stolici a po stolici. Často je spojená s krvácaním pri stolici a objavením sa krvi na toaletnom papieri. Bolestivosť spôsobuje výrazný sťah konečníka, a tým obťažne vyprázdňovanie. Príčiny vzniku trhliny je tvrdá stolica, časté striedanie zápchy a hnačiek a mechanické zaťaženie konečníka.
Podľa dĺžky trvania a charakteru tkaniva pri vyšetrení rozlišujeme trhlinu akútnu a trhlinu chronickú. Správne neliečená akútna trhlina často prechádza do chronického štádia, ktoré sa často musí riešiť operačne odstránením zhrubnutej okolitej sliznice. Často dochádza k recidíve trhliny. Tomu môžeme predchádzať úpravou stravy a starostlivosti o stolicu. Dôležitá je strava bohatá na vlákninu, zabezpečenie dostatočného príjmu tekutín a pravidelný pohyb. Pri recidíve trhliny, hojeniu pomáhajú špeciálne masti, pripravené u nás, ktoré spevňujú sliznicu, zmierňujú sťah bolestivého konečníka a urýchľujú hojenie.
Ambulantne v lokálnej anestézii sa rádiofrekvenčným skalpelom odstránia chronické fibrózne tkanivá, ktoré bránia hojeniu trhliny, prípadne sa čiastočne nareže zvierač tak, aby nevznikla inkontinencia. Táto šetrná metóda skracuje hojenie a zmenšuje pooperačnú bolesť. Zákrok trvá cca 20-30 min. a pacient má na 3 hodiny po zákroku lokálnu anestéziu, takže môže odisť sám autom domov a o 2-3 dni sa vrátiť do bežného života. Rizika tejto metódy sú minimálne.