Ulcus cruris (vred na predkolení) je chronická rana kože, ktorá sa nehojí viac ako 6 týždňov. Často je bolestivý, ťažko sa hojí a obťažuje pacienta typickým zápachom.
Ulcus cruris pozorujeme najmä pri žilových ochoreniach, ako sú kŕčové žily alebo chronická žilová nedostatočnosť. V takýchto prípadoch sa vred najčastejšie nachádza na vnútornej strane predkolenia. Ak je príčina arteriálna, vred sa skôr objavuje na vonkajšej strane predkolenia alebo môže byť aj cirkulárny.
Častou príčinou vzniku defektov na nohe je cukrovka – diabetes mellitus. V takýchto prípadoch sa defekty zvyčajne začínajú na prstoch, okolo nechtov a neskôr sa objavujú na predkoleniach. Diabetickú nohu je potrebné liečiť komplexne, a to v spolupráci cievnych chirurgov, neurológov, diabetológov, podológa a protetika, s cieľom prevencie vzniku defektov.
Liečba ulcus cruris závisí od príčiny a zahŕňa čistenie rany, ošetrovanie systémom vlhkej terapie, podpornú medikamentóznu liečbu, kontrolu infekcie, kompresnú terapiu a v prípade potreby chirurgický zákrok na odstránenie poškodených tkanív. Základom je vždy odstránenie vyvolávajúcej príčiny na úrovni žíl alebo artérií (tepien).
Pri venóznom ulcus cruris je základom riešenie refluxu na hlavných žilách, často operačne, a predtým kompresívna terapia dolných končatín (dvojvrstvové kompresívne obväzy a kompresívne pančuchy).
Kompresiu nesmieme aplikovať u pacientov s výrazným ochorením artérií pri sklerotickom zúžení, pretože by sme mohli spôsobiť ďalšiu ischémiu.
Pri arteriálnom ulcus cruris je základom čo najskoršie obnovenie prítoku krvi po dopplerovskom a CT angiografickom vyšetrení. V súčasnosti sa, pokiaľ to klinický nález na artériách dovolí, uprednostňujú endovaskulárne techniky na rozšírenie ciev, ako je PTA (balóniková angioplastika) alebo zavádzanie stentov. Pri ťažších nálezoch je potrebné operačné riešenie, napríklad pomocou bypassov.
Chronické cievne ochorenie (CHVO) je charakterizované objavením sa kŕčových žíl na dolných končatinách s nasledujúcimi príznakmi:
Prečítajte si článok
Metličky poznáme aj pod inými názvami, napríklad pavúčikové névy (spider veins), cievne metličky alebo odborne venektázie. Ide o malé, rozšírené cievy uložené tesne pod povrchom kože, ktoré sa najčastejšie vyskytujú na dolných končatinách, najmä v oblasti lýtok a stehien. Môžu mať červenú, modrú alebo fialovú farbu.
Prečítajte si článok
Varixy (kŕčové žily) sú uzlovité alebo trubicové rozšírenia povrchových žíl najčastejšie na dolných končatinách. Podľa priemeru žíl rozlišujeme: kmeňové varixy (7–8 mm), vedľajšie varixy (3–8 mm), retikulárne varixy (2–4 mm) a metličkové varixy (do 2 mm).
Prečítajte si článok
Zátišie 5, 831 03 Bratislava
recepcia@proktovena.sk +421 911 700 374Medichir s. r. o.
Pondelok
8.00 — 15.30 h
Utorok
8.00 — 15.30 h
Streda
8.00 — 17.00 h
Štvrtok
8.00 — 15.30 h
Piatok
8.00 — 12.00 h
Zátišie 5, 831 03 Bratislava
Parkovať je možné aj priamo pred ambulanciou a na okolitých komunikáciách. V čase od 12.00 do 24.00 h je spoplatnené sumou 1 €/h (PASS parkovanie - 3033 Zátišie). Úhrada parkovného je možná prostredníctvom aplikácií PAAS, EasyPark alebo aj zaslaním SMS. Parkovanie na chodníkoch je zakázané. Bezplatné parkovanie je k dispozícii po dobu 3 hodín aj v nákupnom centre Vivo.